干細胞——有望成為骨關節炎疼痛“終結者”

2020-10-15193點擊

  很多中老年人容易骨關節疼痛,到醫院后會被診斷為“骨質增生”。其實“骨質增生”一般指增生性骨關節病,是指由于關節退行性變,以致關節軟骨被破壞而引起的慢性關節病。


干細胞治療骨質疏松


  骨關節炎是老年人的常見病之一。從醫學調查的情況來看,60歲以上的人大概有一半都或輕或重的患有骨關節炎,而超過75歲的人得骨關節炎的比例高達80%左右。
  
  以膝關節炎為例,青春期軟骨厚度為2.5公分,隨著年齡增長、使用頻繁而逐漸變薄,到55歲時一般只剩下0.5公分,若有外傷或長年負重者,軟骨可能更薄,甚至有破裂、骨刺的產生。
  
  傳統的骨關節炎治療方法如功能鍛煉、理療、改變生活方式和使用止痛藥物等,均僅能暫時緩解癥狀而不能改善骨關節炎發病機制或逆轉骨關節炎進程。
  
  對于較嚴重病例需采取關節置換手術,但該種方法有使用年限,在使用過程中維護復雜,且不適宜活動量較大的患者。因此,尋找一種有效干預骨關節炎的方法成為該領域研究熱點之一。


干細胞治療骨質疏松


  干細胞技術為骨關節炎患者帶來了新希望,間充質干細胞來源的外泌體可促進人類軟骨再生。在我國干細胞臨床研究機構備案干細胞臨床研究項目中,其中涉及多個干細胞治療骨關節炎備案項目。目前國際上,大概獲批用于治療膝骨關節損傷的治療相關的細胞產品共有4款。
  
  《干細胞轉化醫學》(Stem Cell Translational Medicine)雜志發表臨床試驗數據。12名年齡在45歲—65歲之間中度至重度膝骨關節炎患者接受了干細胞療法臨床治療。跟蹤隨訪12個月后,所有患者疼痛程度和生活質量均有顯著改善。該項研究還表明,干細胞療法是安全的,劑量越高,干預效果越明顯。


干細胞治療骨質疏松


  《中國修復重建外科雜志》曾報道,2015年1月-2016年1月,浙江一家醫院生物治療中心進行了一項研究,將36例中重度退行性膝骨關節炎患者隨機分為兩組。其中,細胞治療組關節腔注射人臍帶間充質干細胞懸液,每月1次,2次為1個療程。對照組關節腔注射玻璃酸鈉,每周1次,5次為1個療程。兩組患者均完成1個療程治療,均隨訪6個月。治療后3、6個月細胞治療組各項評分均明顯優于對照組,表明關節腔注射人臍帶間充質干細胞治療退行性膝骨關節炎可顯著改善患者關節功能和生活質量。
  
  間充質干細胞可體外被誘導分化為成骨細胞、脂肪細胞、肌細胞、神經細胞、上皮細胞等,具備歸巢能力,可遷移到損傷處,參與損傷組織的修復。在損傷軟骨微環境中活性因子的作用下,消除炎癥,促進骨關節軟骨自身修復,重建關節功能,誘導軟骨再生,治療骨關節軟骨損傷。
  
  近期,漢氏聯合與貴州遵義醫科大學附屬醫院合作的干細胞治療“膝骨關節炎”的臨床前有效性研究項目即將啟動,臨床研究方案也在制定當中。
  
  胎盤臍帶源間充質干細胞,具備數量豐富、活性好、采集無痛苦、低免疫原性等優點,臨床應用范圍較為廣泛,潛力十足,使用不需配型,家里老人也可應用。在孩子出生的時候,將胎盤干細胞存儲,已經成為越來越多家庭的選擇,讓家人多一份健康保障。

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